Pauvres femmes !

J'ai souvent noté que des patientes se retrouvaient à tort classées dans les hystériques. L'hystérie (dénommée aujourd'hui histrionnisme sous l'impulsion ds féministes américaines) est souvent un vaste fourre-tout bien commandé pour les nuls en diagnostics. Qu'une femme se plaigne à juste titre et que le spécialiste consulté ne trouve pas l'origine de sa plainte, et la voici qui se retrouvera cataloguée "hystérique". Dans ce cas, le terme hystérique se retrouve vidé de toute substance réelle puisqu'il devient synonyme de chieuse.

Devient hystérique, toute femme posant un problème insoluble à un spécialiste. C'est la chieuse de service, celle pour qui l'on ne trouve pas de solutions, celle qui marque les limites des compétences professionnelles. Et comme chaque spécialiste déteste se dire qu'il est un gland incompétent, il préfèrera psychiatriser la personne qui lui pose un problème.

Rappelons donc qu'une hystérique n'est pas une femme qui se plaint, parce qu'on a le droit de se plaindre et notamment lorsque l'on se plaint à juste titre, ni même une femme qui crie beaucoup parce que ça la plupart des femmes le font très bien et très souvent. Ainsi même la mienne le fait aussi : "Philippe, je t'ai déjà dit de ne pas laisser trainer tes livres par terre dans l'entrée mais de les ranger !".

A titre d'exemple une de mes patientes a failli être amputée d'une jambe. Se plaignant d'une douleur au genoux, elle fit tous les examens possibles et inimaginables. Les spécialistes consultés ne trouvèrent rien d'anormal. Comme elle continuait à se plaindre d'une grande douleur, on la balança en psychiatrie. Simplement parce que les spécialistes avaient décrété que s'ils ne trouvaient pas l'origine de la douleur, c'est qu'il n'y avait pas d'origine organique mais uniquement psychologique. On appelle cela la conversion hystérique et c'est parfois bien pratique pour le mauvais médecin qui ne fait pas bien son travail. Hop, il botte en touche et refile sa patiente à son collègue psychiatre qui prescrira des antidépresseurs, médicaments parfois bien pratiques pour faire taire toute forme de plainte justifiée.

Fort heureusement, ma patiente devait se faire vacciner et alla voir un généraliste qu'elle ne connaissait pas car elle venait de déménager. A tout hasard, elle emmena ses radios afin de lui montrer. Ce brave généraliste observa les radios et crut distinguer quelque chose "qui ne lui plaisait pas" et demanda d'autres examens. On diagnostiqua alors à ma patiente un superbe ostéosarcome qui nécessita sept interventions très lourdes. Elle sauva sa jambe mais restera handicapée toute sa vie. Comme elle est positive elle trouve déjà très bien de ne pas avoir été amputée. Pris à temps, cet ostéosarcome n'aurait pas justifié de telles interventions chirurgicales.

A toutes fins utiles, rappelons que selon le DSM IV, le trouble de la personnalité histrionique est un mode généralisé de réponse émotionnelle excessive. L'histrionique est en quête d'attention de la part d'autrui ; essaie de se mettre en valeur, de séduire, ou simplement d'attirer le regard ou la compassion. La séduction devient un besoin pour la personne qui vit avec ce trouble affectif. Le besoin de plaire devient excessif. L'histrionique utilise le charme comme moyen d'échange, de communication, voire d'interaction. La personne agira ainsi aussi bien envers les hommes que les femmes de tout âge. C'est sa façon, automatique et naturelle, de vivre avec l'entourage. La personne tente d'attirer l'attention par diverses stratégies. Il peut ainsi tenter de séduire, d'attendrir, de dramatiser sa situation, parfois de manière théâtrale, afin de recueillir les plaintes de l'entourage. L'absence d'intérêt porté sur l'histrionique est vécue de manière angoissante. L'égocentrisme est marqué et la labilité émotionnelle se distingue par des changements d'humeur fréquents avec des affects intenses mais superficiels.

Pas plus l'expression d'une plante que des difficultés relationnelles ne suffisent à porter le diagnostic de personnalité histrionique.

Moi qui aime parfois me moquer des femmes, là je dis sincèrement : pauvres femmes accusées à tort !